春節(jié)回老家，發(fā)現(xiàn)一些親屬家里購買了昂貴的中藥——安宮牛黃丸，有的打算作為中風預防用藥，有的打算在身體不適或是牙痛時就服上一顆或半顆，甚至有的打算將它作為保健品長期服用。看到這些我不禁大驚。安宮牛黃丸是救急之品，使用起來大有講究的，老百姓不懂這個藥的適應證及用法可不能隨便用！

 

主要功效

 

1-復蘇及腦保護

 

據(jù)《中國實驗方劑學》雜志記載，其功效如下：

 

可改善腦缺血缺氧狀態(tài)，延長缺氧狀態(tài)下的存活時間，保護血腦屏障，從而修復受損的神經(jīng)系統(tǒng)，對腦神經(jīng)細胞有明顯的保護作用；促使廣泛的大腦皮層神經(jīng)原被活化，縮短恢復清醒時間；降低血壓，減輕水腫腦組織的含水量，抑制腦出血后的炎癥，減輕腦出血導致的腦組織損傷，縮小腦梗死體積。可以應用于以下疾病的急救：

 

【中風】

 

安宮牛黃丸對于腦卒中有非常好的治療效果。臨床經(jīng)常用于出血性腦卒中、缺血性腦卒中等的急救，也可用于腦卒中后遺癥。

 

【全身疾病引起的腦病】

 

嚴重的肺臟、肝臟、腎臟、心臟等疾病后期，引起肺性腦病、肝性腦病、腎性腦病、心性腦病等，從而出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀時，可用安宮牛黃丸急救。

 

【各種腦炎】

 

乙型腦炎、病毒性腦炎、散發(fā)性腦炎、流腦等在治療過程中,病人出現(xiàn)高熱昏迷, 驚厥等極期癥候時,臨床可用安宮牛黃丸急救。也可用于腦膜炎后遺癥。

 

【各種腦損傷】

 

用于各種嚴重腦外傷、顱腦損傷、腦出血等的急救。急性重度一氧化碳中毒；癲癇發(fā)作期。

 

2-清熱解毒，鎮(zhèn)靜開竅

 

安宮牛黃丸中的牛黃、犀角、黃連、黃芩、山梔、朱砂等成份性味都比較寒涼，因此可以發(fā)揮清熱解毒作用，用于各種原因引起的高熱、昏迷、驚厥、抽搐等癥狀：

 

對細菌、病毒、內(nèi)毒素等引起的發(fā)熱；

 

各種時疫：SARS、H7N9等流感瘟疫等導致的發(fā)熱、高燒不退、昏迷等；

 

頑固性癌性高熱：晚期癌癥引起的發(fā)熱；

 

小兒感染性、非感染性和不明原因的高熱；

 

小兒熱性驚厥；

 

農(nóng)藥中毒引起的高熱；

 

熱毒熾盛型重癥肝炎；

 

頑固性蕁麻疹；

 

特大型爛疔；膿毒癥；

 

重癥藥疹；

 

急性反應性精神病等。

 

3-抗炎消腫，保肝護肝

 

小兒全身炎性反應綜合征；

 

關節(jié)炎水腫；

 

治療黃疸性肝炎多獲良效；

 

鼻竇炎；

 

嬰幼兒毛細支氣管炎；

 

支原體肺炎；

 

細菌內(nèi)毒素引起的肝損傷。

 

特殊用法

 

對于昏迷無意識患者：溫開水化開，滴入舌面、鼻腔，或者灌胃；

 

對于成人，病重，體質(zhì)壯實者：可用金銀花、薄荷煎湯，用藥湯化開安宮牛黃丸服用；

 

對于成人，病重，體質(zhì)虛弱者：可用人參煎湯，用藥湯化開安宮牛黃丸服用。

 

注意事項

 

安宮牛黃丸為熱閉神昏所設，寒閉神昏不得使用。

 

安宮牛黃丸處方中含麝香，芳香走竄，有損胎氣，孕婦禁用。

 

服藥期間飲食宜清淡，忌食辛辣油膩之品，以免助火生痰。

 

安宮牛黃丸中含朱砂、雄黃，不宜過量久服，肝腎功能不全者慎用。

 

在治療過程中如出現(xiàn)肢寒畏冷，面色蒼白，冷汗不止，脈微欲絕，由閉證變?yōu)槊撟C時，應立即停藥。

 

高熱神昏，中風昏迷等口服本品困難者，當鼻飼給藥。

 

哺乳期婦女、兒童及老年人使用安宮牛黃丸應遵醫(yī)囑。

 

過敏體質(zhì)者慎用。

 

兒童必須在成人的監(jiān)護下使用。

 

如正在服用其他藥品，使用安宮牛黃丸前請咨詢醫(yī)師。

 

服用前應除去蠟皮、塑料球殼及玻璃紙；安宮牛黃丸不可整丸吞服。

 

安宮牛黃丸作用這么多，是否是包治百病呢？答案當然不是。其實，在安宮牛黃丸的說明中，關于它的適應癥主要有兩點：一個是高熱，一個是神昏。高熱意思就是腋下體溫大于或等于39.1℃。神昏，就是神志昏迷不清，或全然不知，也就是昏迷的意思。由于安宮牛黃丸具有清熱開竅、豁痰解毒的功效，因此臨床多用來治療中風屬于陽閉證的患者，也就是昏迷伴有面紅身熱、口臭、大便秘結(jié)、舌苔黃膩、脈象弦滑的患者。對于屬于中風陰閉證的患者，如果誤吃了安宮牛黃丸的話，效果大概和冬天吃冰棍差不多，屬于雪上加霜。

 

一定要避免的誤區(qū)

 

誤區(qū)一：

 

凡是腦中風都可服用安宮牛黃丸，且不必立即去醫(yī)院

 

從中醫(yī)角度而言，中風有多種表現(xiàn)。安宮牛黃丸只適用于中風陽閉證和熱證，證見突然昏迷、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、面赤氣粗、喉間痰鳴、舌質(zhì)紅、苔黃膩者。

 

而如果是中風之脫證，即表現(xiàn)為汗多肢冷、小便失禁，此時救治處理需使用大補元氣、回陽救逆之藥如人參，若服用與之相反作用的安宮牛黃丸會適得其反，沒有起效反而加重病情。

 

誤區(qū)二：

 

安宮牛黃丸能預防腦中風發(fā)作，有保健之功效

 

安宮牛黃丸以牛黃為主藥，處方中含朱砂（主含硫化汞）、雄黃（主含二硫化二砷），汞和砷均為重金屬物質(zhì)，長期服用可導致重金屬積蓄中毒，比如慢性汞中毒可表現(xiàn)為頭昏、頭痛、肌肉震顫、口腔潰瘍、腎臟損害、性功能減退、流產(chǎn)等。安宮牛黃丸為急救用藥，不可用于預防中風發(fā)作，更不能把它當做保健品，一定要認識到它的中藥成分長期服用其實還是有毒副作用的。

 

誤區(qū)三：

 

中風后遺癥繼續(xù)用安宮牛黃丸

 

安宮牛黃丸是中風的急救藥，神志清醒后當停用。至于生命挽救后的不同的后遺癥狀（如半身不遂臥床，說話不利索，顏面有歪斜等），需要的是康復治療，包括其他用藥、中醫(yī)針灸按摩等，而不是繼續(xù)服用安宮牛黃丸，此時服用就是浪費！

 

誤區(qū)四：

 

生產(chǎn)日期越遠的安宮牛黃丸越金貴

 

中藥也有保質(zhì)期，中成藥一般是2-3年，最多是5年，中藥飲片一般是1年。安宮牛黃丸屬中成藥，藥中的麝香、牛黃屬易揮發(fā)的芳香藥，存放太久會影響療效。麝香、牛黃保質(zhì)期5年，過期無效！網(wǎng)上所謂的安宮牛黃丸年代越久遠越好，價格甚至高達數(shù)萬元一盒純屬商業(yè)炒作，沒有科學依據(jù)。