靶向藥物能否突然增量或者減量？

 

這種做法非常危險，靶向藥物的服用次數和劑量都是經過反復多次的臨床試驗才得出結論的，只有按時按量的服用才能達到穩定的血藥濃度，發揮最佳的治療效果。突然的增量或減量都會導致血藥濃度產生波動，影響藥效不說，還可能導致耐藥性的提早出現，有些甚至產生嚴重的藥物不良反應。建議為避免漏服，可以每天定鬧鐘提醒自己的服藥時間，按時服用即可。

 

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如果漏服靶向藥物，該如何補救？

 

如果出現漏服，不要著急。因為靶向藥物的服用頻率是每天服藥，所以偶爾的一兩次漏服并不會對藥效產生特別大的影響，大可不必過于擔心。如果在想起來漏服時，距離下一次服藥時間還有12小時甚至更長時間的話，建議盡快的補服一次；如果不到12小時，建議不應再補服了；更不能在下一次服用時間增加藥量。

 

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靶向藥物服用期間，應盡量避免哪些藥物同服？

 

大家都知道多數靶向藥都是通過酶進行代謝的，主要的酶是CYP3A4。需要注意的藥物包括：糖皮質激素、利福平、異煙肼、巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、苯依曲韋林、阿瑞匹坦、圣約翰草（常用于抗抑郁類藥物）、部分他汀類藥物等。服用靶向藥物期間，盡量避免同服以上藥物。若確實需要以上用藥，則建議兩藥的服用時間至少間隔2小時。

 

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家中存放靶向藥物注意事項有哪些？

 

大多數靶向藥物為口服藥物，有些藥物有明確的存儲要求，對溫度、濕度，以及是否避光都有很明確的說明，大家一定需要好好看說明書。

 

 

 

另外，需要提醒大家注意：

 

（1）將藥物存放于原來的瓶子內，絕對不可任意換瓶子。

 

（2）所有藥丸瓶上的標簽必須原封不動地保留。以防時間太長，忘記而錯服。

 

（3）不可在黑暗中服藥。容易倒錯劑量，造成誤服或漏服。

 

（4）家中有小孩患者，一定要把所有靶向藥放在小孩拿不到的地方。

 

（5）若要丟棄過期或無用的藥物，請把安全瓶蓋關好，整瓶丟掉，或者歸還給醫療機構回收藥品的部門。

 

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靶向藥物治療期間，可以服用中藥嗎？

 

靶向藥物治療期間，如果不是入組臨床研究，是可以選擇合適的中藥進行輔助治療的。

 

需要提醒大家的是，需要選擇適合自己的中藥或者中成藥，建議前往正規的三甲醫院的中醫科，或者腫瘤專科醫院的中醫科診療。在服用期間，也需要注意服藥時間，建議最好和靶向藥物服用時間相隔2小時以上。

 

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靶向治療期間，飲食需要注意哪些？

 

患者在服用靶向藥物期間，飲食推薦如下：

 

（1） 營養均衡，建議選擇易消化食物。

 

（2） 多喝水，促進人體的正常代謝。

 

（3） 多進食蔬菜水果，補充維生素。

 

（4） 關注口腔衛生，養成早晚刷牙和飯后漱口的好習慣。

 

（5） 少食多餐，注意補充優質蛋白，如瘦肉、豬蹄、海參、魚等。

 

（6） 正確選擇營養補充劑，例如安素、速愈素、蛋白粉等等。

 

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靶向治療期間，多長時間需要復查血象或者肝腎功能？

 

這個問題需要結合患者個人病情來定，建議如下：

 

（1） 輔助治療期間，口服靶向藥物患者，如不良反應輕，基本能耐受，每3個月復查一次即可。

 

（2） 輔助治療期間，注射分子靶向藥物的患者，每次注射前，接受一次安全性評估檢查。

 

（3） 解救治療的晚期患者，口服治療期間，依據經管醫生建議的復查時間，按時復查即可，會包含安全性評估檢查。

 

（4） 解救治療的晚期患者，如是注射制劑，每次治療前會有安全性評估。如合并化療，治療期間會需要復查血常規，監測血象情況，決定是否需要給與升白藥物等干預治療。

 

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為何有的靶向藥物需要飯前服用？而有些需要飯后服用？

 

部分靶向藥物的服用、吸收以及不良反應與飲食相關，故服藥和進食時機有一定的講究。

 

有研究顯示塞瑞替尼750mg空腹服藥方式，患者會出現一定的胃腸反應，而調整為450mg隨餐服后，在保證組療效的同時，還降低了胃腸不良反應的發生。3